Что стерилизуют в сухожаровом шкафу - СТРОИТЕЛЬНЫЙ ПОРТАЛ
Ecom-climate.ru

СТРОИТЕЛЬНЫЙ ПОРТАЛ
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что стерилизуют в сухожаровом шкафу

Сухожар — виды, выбор, использование стерилизатора

Стерилизация инструмента – неотъемлемая часть работы мастера маникюра и педикюра. На третьем, финальном этапе очистки маникюрных приборов часто используется воздушный стерилизатор, называемый сухожаровым шкафом или сухожаром. Разбираемся, что представляет собой устройство, как выбрать и правильно им пользоваться.

Что такое сухожар

Температура в сухожаре устанавливается от 160 до 220 градусов, что позволяет уничтожить вредоносные бактерии и опасные микроорганизмы. Обработка сухим паром является заключительным этапом стерилизации инструмента и не может использоваться в качестве единственного способа.

Сухожар используется для обработки маникюрных инструментов, в стоматологических кабинетах, тату салонах и медицинских учреждениях.

Время обработки в сухожаровом шкафу зависит от температуры:

  • При показателе в 180-220 градусов – время стерилизации 30 минут;
  • От 170 до 180 – 60 минут;
  • 160-170 градусов – 150 минут.

Эти показатели являются усредненными и могут незначительно изменяться в зависимости от конкретной модели прибора. Перед использованием ознакомься с инструкцией и следуй рекомендациям производителя.

Инструменты в сухожаровом шкафу могут стерилизоваться:

  1. В открытом виде – на подносе или лотке. В этом случае приборы должны быть использованы сразу после обработки;
  2. В закрытом виде – в специальных крафт-пакетах. Бумажные пакеты без пропитки позволяют хранить инструмент после стерилизации от 3 до 20 суток в зависимости от разновидности. Вскрывается упаковка непосредственно перед началом процедуры.

Достоинства

  • Качественная обработка всего инструмента полностью;
  • Относительная безопасность для металлического инструмента;
  • Простота содержания прибора. Сухожар не требует тщательного ухода. Для поддержания чистоты нужно только иногда протирать его с наружной стороны спиртовым или дезинфекционным раствором;
  • Доступность. Цены на сухожар начинаются от 2 500 руб. Это позволяет приобрести шкаф даже для домашнего использования;

Недостатки

  • Длинный полный цикл. В сухожаре инструменты стерилизуются от 30 до 150 минут;
  • Подходит не для всех инструментов – для обработки сухим горячим воздухом подходят приборы из стекла, металла или фарфора.

Крафт-пакет для сухожара

Виды крафт-пакетов:

  • На скрепках. Срок сохранения стерильности не превышает 3 суток;
  • С самоклеящейся лентой. Позволяют хранить обработанный инструмент до 20 дней.

Как правильно пользоваться крафт-пакетом:

  1. Подбери пакет подходящего размера – туда должен без труда входить самый длинный инструмент;
  2. Подпиши пакет – укажи дату и время стерилизации, фамилию клиентки или другие важные данные;
  3. Аккуратно помести приборы в пакет;
  4. Заклей края, и помести пакет в сухожар. Не пренебрегай прочтением инструкции к стерилизатору – выясни время обработки и максимальную вместимость;
  5. По окончании процедуры, проверь индикатор на пакете – он должен стать контрастным изначальному цвету. Единой цветовой палитры нет, поэтому ознакомься с описанием производителя в паспорте крафт-пакета;
  6. Помести обработанный и упакованный инструмент в УФ-шкаф до необходимости в его использовании, но не дольше, чем рекомендует производитель;

Использование инструментов из крафт-пакета запрещено если:

  • Индикатор не поменял цвет;
  • У крафт-пакета истек срок годности;
  • Не соблюдался температурный режим хранения. После стерилизации крафт-пакета с инструментами, в помещении должна поддерживаться температура от +10 до +30 градусов, а также влажность воздуха, не превышающая 50%.

Виды сухожаров

Сухожары различаются набору функций, вместимости и габаритам. Выбирать конкретную модель следует исходя из потребностей, проходимости клиентов и обязательного лично для тебя минимального набора функций.

По типу загрузки аппарат может быть:

  • Вертикальный. Например, CH-360T, подходит для небольших салонов и домашнего использования.
  • Горизонтальный. Рекомендуется использоваться при большой загрузке. Как вариант, рассмотри модель ГП-20.

По принципу работы:

  • Автоматический. Самостоятельно включается после установки температуры и времени, а после процедуры выключается.
  • Полуавтоматический. Запуск цикла производится вручную.

По материалу тэнов:

  • Нержавеющая сталь. Считается классическим материалом для изготовления нагревательных элементов. Обладает хорошей теплопроводностью, но медленно разогревается. На полный прогрев камеры с тэнами из нержавейки требуется 10-15 минут;
  • Инфракрасные тэны нагреваются в разы быстрее. Доводят рабочую температуру внутри камеры до максимума за 1-2 минуты. Инфракрасные сухожары считаются относительно новыми и только недавно стали появляться в продаже, поэтому их выбор пока ограничен.

Сравнение с другими стерилизаторами

На ряду с сухожаром, нейл-мастера используют другие приборы, предназначенные для стерилизации. Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Выбирай стерилизатор только после полного изучения всех его функций и возможностей, чтобы уже после покупки не возникло неприятных сюрпризов и проблем с сотрудниками СЭС.

    Шариковый гласперленовый стерилизатор с наполнением в виде стеклянных шариков. Инструмент обеззараживается быстро – всего 20-30 секунд, однако большие приборы в такое устройство не поместить — высота рабочей чаши не превышает 15 сантиметров. Например, двусторонний пушер длиной 15-20 см придется стерилизовать в два подхода. Так как рабочая поверхность все же обрабатывается, гласперленовый аппарат используется для этапа стерилизации и не нарушает требований СанПин;

Нельзя пренебрегать стерилизацией инструмента и использовать для этого нужно специализированные приборы, предназначенные для данного процесса – сухожар, шариковый или ультразвуковой стерилизатор, автоклав.

Несоблюдение правил очистки и стерилизации в соответствии с СанПиН 2.1.2.2631-10, влечет наложение штрафа от 500 до 20 000 рублей или приостановление работы салона или кабинета на срок до 90 суток. Эти действия, а также размер санкций регулируется КоАП РФ, статьей 6.3. «Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения».

Автоклав и сухожар.

В отличие от сухожара, автоклав:

  • Обрабатывает инструменты влажным паром, что приводит к образованию коррозии;
  • Имеет короткий полный цикл – среднее время стерилизации 20 минут;
  • Работает на более низких температурах – 125 — 130 градусов;
  • Требует постоянного подлива дистиллированной воды;
  • Стоит в два и более раза дороже сухожара. Например, стерилизатор-автоклав Prestige Medical Classic 2100 объемом 9 литров обойдется около 65 000 руб.

Автоклав является полноценным стерилизатором и используется на заключительном этапе обработки маникюрных инструментов. Ну а что выбрать – автоклав или сухожар – решай исходя из бюджета и собственных желаний.

Как выбрать

Выбрать сухожар для домашнего использования или салонов может показать непростой задачей, но список важных критериев, на которые нужно обратить внимание, поможет тебе разобраться.

  • Объем шкафа. Вместительность сухожара – один из важных критериев выбора. Именно этот критерий является определяющим в поиске прибора для салона красоты, где большая проходимость клиентов. Для домашнего использования можно выбрать устройство меньшей вместимости. Объем шкафа измеряется в литрах и колеблется от 1,5 до 20. Объем духового шкафа неминуемо сказывается на габаритах изделия – обращай внимание и на эту характеристику. В маленький маникюрный кабинет не нужно ставить громоздкий шкаф с вместимостью 20 литров, точно также как и в просторном салоне маленький сухожар будет неуместен. Для домашнего использования или небольшого кабинета обрати внимание на модель NV-210 с объемом 1,8 л, для салонов с большой проходимостью подойдет ГП–10 МО с 10-литровой камерой;

  • Дополнительные функции. Некоторые сухожары оснащены дополнительными возможностями. В этот список входит таймер с возможностью ручной установки времени, по истечении которого стерилизатор прекратит работу. Некоторые модели оснащаются функцией охлаждения инструментов после термической обработки горячим паром. Современные стерилизаторы дополнены возможностью синхронизации с компьютером для ведения электронного журнала обработки;
  • Цена. Даже если у тебя ограниченный бюджет, стоимость устройства не должна становиться определяющим фактором. Очень дешевый сухожар может не отвечать требованиям стерилизации, например, в части температурного режима;
  • Скорость нагрева. Этот показатель может варьироваться от 2 до 5 градусов в минуту. Чем больше цифра, тем производительнее сухожар;
  • Наличие системы охлаждения. Сухожаровой шкаф с охлаждением позволяет доставать обработанный инструмент сразу после окончания цикла.

Инструкция по использованию

Обработка сухим паром не требует особой подготовки, однако для качественной стерилизации лучше придерживаться инструкции по использованию сухожарового шкафа:

  1. Включи сухожар в сеть;
  2. Разложи инструменты внутри шкафа или помести в крафт-пакет. Используй предварительно высушенные на воздухе или с помощью сухой безворсовой салфетки маникюрные приборы, если твой сухожар не оснащен функцией предварительной сушки.
  3. Закрой дверцу;
  4. Установи температуру обработки, а также время стерилизации;
  5. Дождись окончания процедуры. Почти все стерилизаторы оснащены звуковым сигналом, который оповещает о завершении цикла.
  6. Оставь приборы внутри стерилизатора до их остывания, после чего достань захватным пинцетом;
  7. Будь внимательна – некоторые сухожары нужно предварительно разогревать 5-10 минут. Перед использованием устройства ознакомься с инструкцией.

Техника безопасности

  • К пользованию сухожаром допускаются только те сотрудники, которые прошли инструктаж по технике безопасности при работе с сухожаровым шкафом;
  • Для обеспечения пожарной безопасности, стерилизатор устанавливается на лист асбестового картона;
  • Не производить загрузку шкафа при температуре выше 40 градусов;
  • После окончания цикла обработки, сухожаровой шкаф отключается от сети;
  • Для предотвращения перегрева и порчи частей прибора, не допускается его установка рядом с отопительными системами, например, батареями.

Требования СанПиН к сухожару

При проверке Роспотребнадзора особое внимание уделяется именно способу обработки инструмента и приборам, для этого предназначенным.

Если к тебе пожаловали сотрудники СЭС, нужно обязательно предъявить:

  1. Регистрационное удостоверение медицинского изделия. Этот документ должен идти в комплекте с устройством. Удостоверение подтверждает безопасность прибора;
  2. Инструкция на русском языке.
  3. Сертификат или декларация соответствия;
  4. Договор купли-продажи;
  5. Договор на пост гарантийное обслуживание.

Эти требования диктуются статьей 454 ГК РФ и требованиями СанПиН 2.1.2.2631-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы организаций коммунально-бытового назначения, оказывающих парикмахерские и косметические услуги».

Как пользоваться сухожаром для маникюра?

При работе с клиентами мастер маникюра иногда сталкивается с небольшими ранками, трещинками, через которые на инструмент могут попасть болезнетворные микроорганизмы. Работа нестерильным инструментом может привести к передаче инфекции от одного клиента к другому.

Задача каждого мастера не только сделать красивый маникюр, но и обеспечить клиенту безопасность процедуры. Поэтому инструменты должны проходить все этапы обработки, в том числе стерилизацию.

Чаще всего на этом этапе стерилизации используется сухожаровый шкаф. Давайте разбираться что из себя представляет этот прибор, по какому принципу работает, обязательно ли его использовать и какую модель выбрать.

Что такое сухожар?

Сухожар (сухожаровый шкаф) — это специальное устройство для стерилизации, которая происходит за счет воздействия на инструменты горячего воздуха. Основное преимущество сухожара заключается в том, что он уничтожает всевозможные бактерии, микроорганизмы и делает инструмент стерильным даже если до этого он контактировал с ранками, кровью клиента. Сухожары пришли в nail-индустрию из медицинских учреждений. Сегодня их так же используют в стоматологиях и тату-салонах.

Читать еще:  Обзор лучших моделей садовых измельчителей

Сухожар — обязательный атрибут каждого мастера. Он дает гарантию безопасности процедуры, так как необработанный инструмент может привести к передаче инфекции от одного клиента к другому.

Сухожар представляет собой термостойкую камеру. Внутри нее расположен нагревательный элемент. Воздух внутри прогревается до высоких температур и быстро циркулирует. За счет этого происходит проникновение жара во все углубления, бороздки, трещины инструментов и их обеззараживание.

Внутри камеры расположены лотки из нержавеющей стали, на которые выкладываются инструменты. Их можно стерилизовать:

в открытом виде на лотке, если они будут использоваться сразу после обработки;

в закрытом виде в крафт-пакетах, если использование планируется через несколько дней.

В шкаф можно помещать изделия из металла, фарфора, стекла. А вот, к примеру, бафы и пилочки стерилизовать нельзя.

Время стерилизации обычно зависит от температуры и указано в инструкции к сухожару. В зависимости от конкретной модели оно может немного изменяться. Для примера рассмотрим сухожар ГП-10 МО. Время стерилизации при 180С составляет 60 минут.

Важно понимать, что стерилизация в сухожаровом шкафу — это не единственный, а заключительный этап обработки инструментов! Перед стерилизацией необходимо продезинфицировать инструменты в специальном растворе.

Можно ли вместо сухожара использовать духовку или кипячение?

Стерилизация инструментов в сухожаре происходит за счет ЦИРКУЛЯЦИИ горячего воздуха. При обычном нагревании воздуха качественной обработки не будет.

Температуры кипения (100С) недостаточно для уничтожения всех вредоносных микроорганизмов. Зачастую для получения стерильного инструмента необходима более высокая температура.

Почему сухожар выигрывает в сравнении с другими стерилизаторами?

Потому что он имеет ряд неоспоримых преимуществ:

обрабатывается вся поверхность инструмента, в том числе и ручки;

обработка происходит сухим воздухом, поэтому на металлических инструментах не возникает коррозия;

экономный расход электроэнергии;

доступность: есть варианты подороже, а есть подешевле. Можно даже подобрать недорогой вариант для домашнего использования;

шкаф не требует тщательного или какого-то специального ухода.

Как выбрать сухожар?

На витринах магазинов представлено огромное количество сухожаровых шкафов. Они отличаются вместительностью, габаритами, мощностью, функционалом и конечно стоимостью.

При выборе сухожара нужно ориентироваться:

количество клиентов — от этого зависит вместительность сухожара;

на его размер (заранее продумайте для него место);

набор функций, который вам необходим.

Давайте теперь разбираться по каким критериям сухожары отличаются друг от друга.

По типу загрузки бывают вертикальные и горизонтальные сухожары

Вертикальные подходят для домашнего использования, мастеров с небольшим потоком клиентов. Горизонтальные обладают большей вместимостью и рассчитаны на большую загрузку.

Пример вертикального сухожара: модель CH-360T

Пример горизонтального сухожара: модель ГП-20 МО

По вместительности

Это один из самых важных критериев. От него зависит сколько инструментов можно простерилизовать за 1 раз. Объем сухожаров измеряется в литрах. На рынке представлены устройства объемом от 1,5 до 20 литров. Для домашнего использования подойдет сухожар меньшей вместительности, а для салонов красоты с большой проходимостью необходим объем побольше. Имейте в виду, что объем сухожара сказывается на его размере. Чем больше вместительность, тем больше габариты.

По типу запуска сухожары бывают автоматическими и полуавтоматическими

Автоматический сухожар самостоятельно включается после установки температуры и времени, а после завершения обработки самостоятельно выключается. На полуавтоматическом сухожаре запуск цикла производится вручную.

По мощности

От нее зависит до какой температуры сухожар может нагреть воздух. Также она влияет на длительность работы при максимальной температуре.

По материалу тэнов (влияют на скорость нагрева)

Тэн — нагревательный элемент внутри сухожара. Тэны бывают из нержавеющей стали и инфракрасными. Тэны из нержавеющей стали являются классическим вариантом. Но прогреваются дольше, чем инфракрасные. Инфракрасные появились на рынке сравнительно недавно, поэтому выбор сухожаров с таким тэном ограничен.

Также обращайте внимание на дополнительные функции.

Например, на рынке представлены модели, оснащенные функцией охлаждения инструментов. Благодаря ей можно практически сразу использовать инструменты, а не ждать пока они остынут.

Существуют сухожары с системой компьютерного управления. В них встроены программы и защитные модули, предназначенные для экстренных ситуаций. Также они способны синхронизироваться с компьютером для ведения электронного журнала обработки.

Инструкция по применению сухожара

Сухожаровый шкаф должен использоваться в соответствии с инструкцией, поэтому нужно обязательно с ней ознакомиться перед первым использованием. В зависимости от модели правила эксплуатации могут немного отличаться, но в целом они выглядят так:

нанесите на крафт-пакет дату и время обработки, информацию об инструментах, данные ответственного лица (если стерилизация производится в салоне). Затем поместите в пакет инструменты. Подписывайте пакет до упаковки инструментов иначе существует вероятность его повреждения;

разогрейте сухожар до 180С;

разместите в нем пакеты. Не перегружайте сухожар. В противном случае воздух будет плохо циркулировать и стерилизация пройдет некачественно;

закройте дверцу (крышку), установите температурный режим, длительность;

дождитесь окончания обработки. Большинство сухожаров издают сигнал при завершении цикла;

достаньте пакеты, но не открывайте;

проверьте цвет индикатора на крафт-пакете. Если он изменил цвет — значит процедура прошла успешно;

если цвет остался прежним, повторите процедуру.

Важно! Перед стерилизацией необходимо провести дезинфекцию инструментов в специальном растворе. После проведения дезинфекции инструменты промывают проточной водой с использованием щетки. Затем с помощью специального реагента проводят тест на наличие скрытой крови. Если тест прошел успешно, то инструменты просушивают и только после этого переходят к стерилизации.

Возможные проблемы при использовании сухожара

При первом включении вы можете столкнуться со следующими проблемами:

Что делать, если от сухожара исходит неприятный запах?

При первом использовании выгорает заводская смазка, поэтому возникает неприятный запах. Он исчезнет после 1-2 прогревов.

Что делать, если индикатор на крафт-пакете не изменил цвет?

Необходимо проверить настройки сухожарового шкафа, а именно температуру и длительность цикла. Также дело может быть в самом крафт-пакете.

Что делать, если крафт-пакет обуглился?

Такое может произойти если пакет был размещен слишком близко к нагревательному элементу и перегрелся. Необходимо еще раз прочитать инструкцию по эксплуатации. Если все сделано верно, то пакеты гореть не будут.

Что такое крафт-пакеты и для чего они нужны?

Крафт-пакет — это бумажное многослойное изделие, в которое помещают инструменты перед обработкой в сухожаровом шкафу. Пакет изготавливают из сульфатной целлюлозы. Его особенность заключается в том, что поверхность позволяет внутрь проникать воздуху, но при этом защищает инструменты от попадания микроорганизмов.

Как уже упоминалось выше, стерилизацию можно проводить открытым и закрытым способом: на лотке или в крафт-пакетах.

В крафт-пакетах инструменты хранятся от 3 до 20 суток (в зависимости от вида), поэтому удобнее проводить стерилизацию в них. После стерилизации открытым способом инструменты нужно использовать сразу же.

Существует 2 вида крафт-пакетов:

на скрепках — в таком пакете можно хранить обработанные инструменты не более 3 суток;

с самоклеящейся лентой — позволяет хранить инструменты до 20 суток.

Существуют пакеты, на которых есть место с графами для написания даты, ответственного лица, описания инструментов, находящихся внутри. Также на рынке представлены пакеты с окошками — через них сразу видно какой набор инструментов лежит внутри.

Обратите внимание, что на одних пакетах есть индикаторы, а на других нет. Обязательно уточняйте этот момент при совершении покупки.

Точный срок хранения инструментов после обработки смотрите в инструкции.

Как пользоваться крафт-пакетами?

Подберите пакет по размеру — инструменты должны в него полностью помещаться.

Осмотрите пакет на наличие каких-либо дефектов. Проверьте срок годности.

Подпишите пакет: дата и время, ответственное лицо (если стерилизация производится в салоне) и другие необходимые данные.

Поместите инструменты в пакет и заклейте его края.

Отправьте крафт-пакет в сухожар и проведите стерилизацию.

После окончания цикла проверьте цвет индикатора — он должен поменяться. Если этого не произошло — повторите процедуру.

Вскрывайте пакет в присутствии клиента, чтобы он был уверен в стерильности инструментов.

В каких случаях запрещено использовать инструменты из крафт-пакета или сам пакет?

Истек его срок годности;

Цвет индикатора после стерилизации остался прежним;

Не соблюдался температурный режим хранения и срок хранения после проведения стерилизации. Крафт-пакеты с обработанными инструментами необходимо хранить при температуре от +10С до +30С и влажности воздуха не выше 50%. Срок хранения смотрите в инструкции к пакетам.

Обязательно ли мастеру использовать сухожар или другие стерилизаторы?

В статье 6.3. «Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения» КоАП РФ сказано, что несоблюдение правил обработки инструментов влечет за собой:

наложение штрафа в размере от 500 до 20 000 рублей;

приостановление работы салона/кабинета на срок до 90 суток.

При проверке Роспотребнадзор уделяет особое внимание приборам, предназначенным для обработки инструментов.

Использование сухожара — оптимальное решение для стерилизации инструментов. Сухожар сочетает в себе относительно невысокую стоимость и отличное качество обработки. Поэтому нет смысла рисковать работой и имиджем кабинета или салона. Лучше один раз приобрести сухожаровый шкаф и гарантировать клиентам безопасность.

Что стерилизуют в сухожаровом шкафу

  • Регистрация

Регистрация

Вход на сайт

  • Вы здесь:
  • MirMed
  • Косметология
  • Информация
  • В ЧЕМ РАЗНИЦА МЕЖДУ СУХОЖАРОМ И АВТОКЛАВОМ?

Начнем с того, что все инструменты, которые используются в медицинских целях, будь то хирургия, стоматология, косметология, или же маникюр, должны быть подвергнуты стерилизации.

Это требование современного мира, уважение к пациенту и к себе!

Стерилизация
— это процесс уничтожения всех видов микробной флоры и вирусов с помощью физических или химических воздействий.
Различают несколько видов стерилизации – паровая, сухожаровая, газовая и т.д.

В этой статье мы остановимся на паровой и сухожаровой стерилизации, как самых популярных видах стерилизации.

Стерилизаторы воздушные(сухожары)
используют для стерилизации сухой горячий воздух. При стерилизации горячим воздухом возбудители болезней уничтожаются высокой температурой (от 180 град. С) и продолжительным временем.

Читать еще:  Как отремонтировать сварочный инвертор своими руками

Стерилизаторы паровые (автоклавы)
avtoklav
используют горячий пар под давлением. В этом случае возбудители болезней уничтожаются уже при более низких температурах — 126-135 град. С и гораздо быстрее.

Основное преимущество сухожара – его сравнительно низкая цена по сравнению с автоклавом. Поэтому в Украине он распространен шире. Но при этом сухожар имеет большое количество недостатков:

все инструменты, которые подвергаются такой высокой температуре, имеют более короткий срок действия.
они деформируются так как металл расширяется при нагревании.
если инструменты имеют любые крепления (шарнирный сустав, ручки инструмента, отводящие пружины) или четко подогнанные детали, то через пару сеансов в сухожаровом шкафу, вы их выбросите в мусор.
экстремальные температуры не выдерживают и режущие инструменты. И если вы дорожите своей репутацией и используете дорогой инструмент, ваши расходы на инструмент будут гораздо выше.
достаточно долгий цикл воздействия (не менее 60 минут), поэтому вам придется иметь полный комплект рабочих инструментов
вспомогательный материал (вата, бинты, салфетки) который в косметологических кабинетах должен быть стерильным и одноразовым, не может стерилизоваться в сухожаре.
Каким же образом можно добиться стерильности и не навредить?

Ответ простой—повышая давление и применяя пар.

Кинетическая сила самого пара гораздо выше температуры простого воздуха за счёт его влажности, которая, кстати, способствует сохранению, а не коррозии инструмента, и при этом происходит полная 100% стерилизация!

Ваше решение – автоклав.

Классы автоклавов согласно европейской стандартизации:
1.Европейский стандарт prEN 13060/1-4 подразделяет автоклавы на три класса: «N», «S» и «B».

Автоклавы класса «N» используются для стерилизации только неупакованных предметов без пустот и щелей, цельнометаллических инструментов, загружаемых непосредственно в камеру автоклава.

Автоклавы класса «S» применяются в медицинской практике в тех случаях, когда для стерилизации инструментов (в упаковке или без нее) не требуется использование автоклавов класса «B».

Автоклавы класса «B», имея функцию создания предварительного вакуума и функцию вакуумной сушки по окончании процесса стерилизации, могут стерилизовать любые виды медицинских инструментов и материалов: массивные, полые, пористые, упакованные в индивидуальную или двойную упаковку любого типа.

В медицинской практике и косметологии мы рекомендуем использовать автоклавы. Они не повреждают инструменты и обеспечивают более короткий цикл стерилизации.

Будьте лучшими в своем деле!

Научите клиентов уважать себя, свое здоровье и своих близких. Ведь количество больных гепатитом С и туберкулезом в нашей стране наибольшее в Европе!

Успехов Вам и процветания, и берегите себя!

Термические способы стерилизации медицинских инструментов. Стерилизация методом кипячения. Сухожаровой шкаф. Автоклав медицинский

Способы обработки изделий медицинского назначения строго регламентированы методическими указаниями, которые утверждаются руководителем Департамента госсанэпиднадзора Министерства здравоохранения России.

Обработку инструментов и материалов проводят с целью профилактики внутрибольничных инфекций у персонала и пациентов. Различают два вида обработки: дезинфекция и стерилизация.

Дезинфекция медицинских изделий

Дезинфекция обеспечивает уничтожение патогенных и условно-патогенных возбудителей – бактерий, вирусов, грибов на поверхности самих изделий, а также в их полостях и каналах. Дезинфекция не обеспечивает уничтожение споровых форм. Дезинфекции подвергают абсолютно все изделия, соприкасающиеся с пациентом. После этого вида очистки инструменты либо используют по назначению, либо подвергают дальнейшей стерилизации.

Дезинфекция осуществляется физическими или химическими методами очистки. Выбор метода зависит от назначения и особенностей изделия.

Более предпочтительным является физический метод дезинфекции, так как он экологически чист, надежен и безопасен для персонала. К физическим (термическим) методам дезинфекции относятся:

  • кипячение медицинских инструментов в дистиллированной воде или с добавлением карбоната натрия;
  • паровой (в автоклаве);
  • воздушный (сухожаровой стерилизатор).

Для физической дезинфекции используют те же приборы, что и для стерилизации, но в более мягких режимах работы.

Химическую дезинфекцию проводят полным погружением инструментов в специальный раствор. Для дезинфекции разрешено использовать только следующие группы соединений: катионные ПАВ, окислители, хлорсодержащие средства, средства на основе спиртов, перекиси водорода, альдегидов. Указания Минздрава строго регламентируют применение дезинфицирующих веществ: их перечень, концентрацию раствора и время выдержки, вид уничтожаемой инфекции и вид очищаемых изделий. После дезинфекции изделия необходимо промыть проточной питьевой водой, а остатки загрязнений отмыть механическими средствами (щетками, ершами, салфетками).

Предстерилизационная очистка

Этот вид очистки используют после дезинфекции изделий и их последующей отмывки проточной питьевой водой. Цель предстерилизационной обработки – удаление с изделий механических, белковых и жировых загрязнений, остатков лекарственных средств.

Для очистки инструментов и материалов перед стерилизацией применяют строго регламентированные Минздравом растворы химических средств с указанием их концентрации, температуры и времени выдержки, способа очистки и вида очищаемых изделий. Если выбранный раствор обладает не только моющим, но и дезинфицирующим свойством, то предстерилизационная очистка вполне может быть совмещена с дезинфекцией.

Стерилизация

Стерилизация медицинских инструментов проводится с целью физического уничтожения всех непатогенных и патогенных микроорганизмов на них, в том числе и спор.

Стерилизации подвергают все инструменты и материалы, которые соприкасались с раневой поверхностью, контактировали с кровью пациента или кровью, вводимой в него, а также с инъекционными препаратами; контактировали со слизистыми оболочками или же способные повредить слизистые оболочки.

Для этого используют химические и физические (термические) методы стерилизации. Выбирают метод в зависимости от свойств стерилизуемых изделий.

Физические (термические) методы стерилизации

Данные методы стерилизации осуществляются с помощью:

  • пара в автоклавах (паровой метод);
  • горячего воздуха в сухожаровых шкафах (воздушный метод);
  • стеклянных шариков;
  • микроволн в условиях частичного вакуума.

Стерилизация в паровом стерилизаторе

При этом методе очистки инструментов в качестве стерилизующего средства используют насыщенный водяной пар под давлением 0,05-0,21 МПа с температурой пара 110-135° С. Очистку проводят в специальных медицинских автоклавах для стерилизации. Принцип действия прибора: при повышении давления температура кипения воды возрастает. Если при нормальном давлении вода закипает при 100° С, то при повышении давления всего на 1 атм, уже при 120° С. В таких условиях микроорганизмы погибают в течение 30 мин. Если повысить давление на 2 атм, вода закипит при температуре 134° С, микробы погибнут через 15 минут.

Очищение инструментов в автоклаве осуществляется в три этапа:

  1. Создается вакуум с интервальным прогревом, что приводит к удалению воздуха и предотвращает образование конденсата.
  2. Непосредственно стерилизация.
  3. Вакуумная сушка, позволяющая удалить оставшуюся влагу с инструментов.

В каких случаях для стерилизации используют автоклав?

Применяют автоклав для стерилизации:

  • Маникюрных инструментов.
  • Специальных и общехирургических инструментов.
  • Стекол.
  • Деталей приборов из коррозионноустойчивых материалов.
  • Медицинского белья, перевязочного и шовного материала.
  • Резиновых изделий (перчаток, зондов, катетеров, трубок).
  • Стеклянных шприцов.

Изделия стеклянные, текстильные, из коррозионностойких материалов, лигатурный шовный материал обрабатывают паром температурой 134-126 °С под давлением 0,21-0,14 МПа. Резиновые изделия очищают при температуре 120-122 °С. Изделия из пластмасс (полиэтилен, ПВХ) стерилизуют при более мягких условиях: давлении 0,11-0,05 МПа и температуре 121-110 °С.

Резиновые перчатки необходимо пересыпать тальком внутри и снаружи для предотвращения их склеивания. Между перчатками нужно проложить бумагу или марлю. Кроме того, каждую пару перчаток следует завернуть отдельно.

Очищение в автоклаве изделий проводят в биксах – стерилизационных коробках. Кроме того, все изделия должны быть дополнительно упакованы в:

  • двойную мягкую упаковку;
  • пергамент;
  • бумагу мешочную непропитанную;
  • бумагу мешочную жаропрочную;
  • бумагу крепированную;
  • бумагу упаковочную высокопрочную.

Если для стерилизации использовали стерилизационную коробку без фильтра или двойную мягкую упаковку, изделия считаются чистыми в течение 3 суток, если пергамент, бумагу мешочную непропитанную, бумагу мешочную жаропрочную, бумагу крепированную, бумагу упаковочную высокопрочную или стерилизационную коробку с фильтром – 20 суток.

Сухожар

Сухожаровая стерилизация применяется для изделий, которые не могут подвергаться воздействию влажного пара или газа. В качестве стерилизующего средства используется горячий воздух, циркулирующий внутри прибора. Режим стерилизации в воздушном стерилизаторе: температура от 160 до 200 °С, время выдержки от 30 до 150 минут. Чем выше температура воздуха, тем меньшее потребуется время выдержки. При температуре 200 °С изделия обрабатывают в течение 30 минут, 180 °С — от 45 до 60 минут, 160 °С – 150 минут. Выбор режима стерилизации в воздушном стерилизаторе зависит от особенностей изделия. Время нужно отсчитывать с момента достижения внутри камеры температуры воздуха 180°С, а не с момента включения шкафа. Сухожаровой шкаф для стерилизации медицинских инструментов оснащен индикатором температуры, таймером и термостатом.

Сухой воздух высокой температуры убивает вегетативные формы микроорганизмов, а также все споры. Однако широта применения этого термического метода стерилизации весьма ограничена. Причиной является высокая продолжительность процесса очистки и нестойкость многих материалов к таким высоким температурам (200 °С).

В каких случаях для стерилизации используют сухожаровой шкаф

Используют сухожаровой шкаф для стерилизации:

  • Медицинских инструментов из силиконовой резины.
  • Хирургических инструментов.
  • Гинекологических инструментов.
  • Стоматологических инструментов.
  • Стеклянных шприцов.
  • Инъекционных игл.
  • Деталей приборов, изготовленных из материалов нестойких к коррозии.

В сухожаровом шкафу для стерилизации можно использовать следующие виды упаковок:

  • Бумагу мешочную влагопрочную.
  • Бумагу крепированную.
  • Бумагу упаковочную высокопрочную.

Можно также проводить стерилизацию в открытых лотках без упаковки.

Правила стерилизации

Проводя стерилизацию в сухожаровых шкафах, изделия заворачивают в один-два слоя упаковки или кладут в лотки. После загрузки очищаемого материала включают прибор. После того, как воздух в шкафу прогреется до 90 °С, дверцы закрывают. Осуществляют непосредственно стерилизацию. По истечении положенного времени прибор выключают, и ждут снижения температуры воздуха до 90 °С. Только тогда можно будет открыть дверцы и забрать чистые инструменты и материалы. Таким образом, весь процесс длится не менее двух часов.

Изделия, обработанные воздухом в упаковке, сохраняются стерилизованными 20 суток. Изделия, очищенные воздухом без упаковки, нужно поместить на «стерильный стол» и использовать в течение рабочей смены.

В сухожаровой шкаф для стерилизации нужно помещать только сухие изделия, поэтому их высушивают после предстерилизационной подготовки в сушильных шкафах при температуре 85 °С.

Стерилизация будет качественной, только если горячий воздух в камере распределяется равномерно, для этого необходимо правильно загружать прибор. Изделия нужно уложить горизонтально, поперек пазов полок или кассет. Если инструменты обрабатываются без упаковки, то они не должны касаться друг друга. Нельзя загромождать камеру, необходимо так разместить инструменты, чтобы воздух свободно подавался к каждому из них. Нужно проследить, чтобы решетки вентиляции и продувочные окна не были перекрыты. Чтобы объемные изделия не мешали потоку воздуха, их нужно размещать на верхней металлической решетке. Загружать и вынимать изделия можно, когда температура воздуха в камере опускается до 50-40 °С.

Стерилизация с помощью стеклянных шариков

Очищающим средством являются нагретые стеклянные (гласперленовые) шарики. Этим методом стерилизуют стоматологический инвентарь (алмазные головки, боры, дрильборы). Обработка продолжается 15-180 секунд.

Химическая стерилизация

Этот метод очистки используется только в том случае, если термические методы стерилизации данного изделия невозможны. Химической обработке подвергают инструменты и материалы из термолабильного материала с условием хорошего доступа стерилизующего средства ко всем полостям и поверхностям предмета. Применение данного метода очистки ограничено, так как инструменты невозможно простерилизовать в упаковке, а значит нельзя их хранить после обработки. Кроме того, после стерилизации химическими средствами инструменты необходимо промыть, что чревато вторичным обсеменением.

Особенности обработки изделий, применяемых для оказания парикмахерских и косметических услуг

Любая процедура, которая может привести к травме кожи или слизистых оболочек, должна проводиться стерильными инструментами. Если для этих процедур изделие используется многократно, то оно должно подвергаться дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации. В современных парикмахерских и косметологических салонах обычно используют химическую дезинфекцию, совмещенную с предстерилизационной очисткой, гораздо реже используется сухожаровый шкаф или автоклав для стерилизации маникюрных инструментов. Преимуществом сухожаровых шкафов является уничтожение споровых форм, демократичная цена и большой объем камеры, что позволяет стерилизовать сразу много инструментария. Недостатками является огромное потребление энергии и порча инструментов под действием слишком высоких температур.

После стерилизации чистые изделия можно хранить в УФО-стерилизаторе 3 суток или в лотках с герметично закрывающимися крышками.

Контроль стерилизации

В систему контроля стерилизации входит:

  • Проверка параметров режима стерилизации. Для этого применяют физические (использование контрольно-измерительных приборов) и химические (использование индикаторов) методы. Температурный режим проверяют с помощью термометров, которые помещают в регламентированные точки приборов стерилизации. С помощью химических индикаторов можно точно определить время и температуру обработки.
  • Оценка эффективности обработки. Для этого используются бактериологические исследования – биотесты. Определенное количество спор помещают в инсулиновые флаконы (паровые и воздушные стерилизаторы) или на диски фильтровальной бумаги (воздушные стерилизаторы).

Стерилизация признается эффективной в случае отсутствия роста посеянной тест-культуры в сочетании с положительными результатами проверки режима стерилизации.

Что стерилизуют в сухожаровом шкафу

7. Стерилизация. Методы контроля стерилизации

Третьим этапом обработки изделий медицинского назначения является стерилизация. Стерилизации должны подвергаться все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами, а так же медицинские инструменты, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение.

Стерилизация — это полное освобождение медицинского инструментария от микроорганизмов, включая споровые формы.

Кипячение как метод стерилизации запрещен!

Методы стерилизации, разрешенные для применения в ЛПУ

Стерилизующий агент

Физический (термический)

Водяной насыщенный пар под избыточным давлением

Сухой горячий воздух

Среда нагретых стеклянных шариков

Окись этилена или ее смесь с другими компонентами

Пары перекиси водорода в сочетании с их низкотемпературной плазмой

Растворы химических средств (альдегид -, кислород — и хлорсодержащие)

1. Паровой метод проводится в паровом стерилизаторе (автоклаве) с соблюдением следующих режимов:

• 120 градусов — 1,1 атм. — 45 минут ( режим щадящий для изделий из резины, латекса и отдельных полимерных материалов);

• 132 градуса — 2,0 атм. — 20 минут (для изделий из коррозионностойкого металла, стекла, резины).

Паровым методом стерилизуют общие хирургические и специальные инструменты, детали приборов, стекла, перевязочный материал, изделия из резины, латекса и отдельных видов пластмасс.

Применяемые упаковки и сроки сохранения стерильности:

  • 2-х слойная бязевая (упаковочный материал используют однократно);
  • биксы с фильтром — 20 суток;
  • бумажные, комбинированные и пластиковые стерилизационные упаковочные материалы
  • Комбинированные прозрачные упаковки изготавливаются из прозрачной многослойной пленки и специальной медицинской бумаги. Обладают превосходной проницаемостью для пара и газа и служат отличным препятствием для бактерий.
  • Виды комбинированной упаковки: пакеты и рулоны, плоские и со складкой, а также самогерметизирующиеся пакеты.
    Для контроля качества работы автоклава применяются следующие тест-индикаторы:
  • термовременная лента ИС 120/ 45, 132/ 20;
  • бензойная кислота (при правильно приведенной стерилизации кислота становится фиолетового цвета, закладывается в каждую упаковку по 3 ампулы);
  • мочевина.

2. Воздушный метод проводится в сухожаровом шкафу с соблюдением следующих режимов:

  • 180 градусов — 1 час;
  • 160 градусов — 150 минут (2,5 часа).

Воздушным методом стерилизуют хирургические, гинекологические, стоматологические инструменты, изделия из силиконовой резины. Перед стерилизацией изделия после предстерилизационной очистки высушивают в сушильном шкафу при температуре

Применяемые упаковки и сроки сохранения стерильности:

  • открытый способ — должны быть использованы непосредственно после стерилизации.
  • полиамидные рулоны из прозрачной жаростойкой полиамидной пленки.
  • бумажные пакеты

недостатки:
— вскрытие упаковки возможно только с помощью ножниц, т.к. разрыв может привести к загрязнению стерильного материала бумажными волокнами;
— неудобство пользования из-за невозможности визуального контроля содержимого упаковки;

— ограничение области применения, так как могут легко повреждаться;

— сроки сохранения стерильности в них весьма ограничены.

Листовые оберточные материалы предназначены для упаковывания крупных изделий, комплектов инструментов и хирургического белья, а также формирования наборов инструментов для отделений, при использовании двойной упаковки. Выпускается крепированная бумага белого и зеленого цветов, а также листовые нетканые оберточные материалы — мягкий голубой и сверхмягкий зеленый. Различный цвет бумаги предназначен для удобства пользования потребителя и никаких различий кроме цвета не имеет.

Для контроля качества работы сухожарового шкафа используются следующие тест-индикаторы:

  • ИС – 180 С
  • ИС – 160С
  • гидрохинон (при правильной стерилизации расплавляется и становится черного цвета);
  • тио мочевина (из желтого цвета переходит в оранжевый).

3. Химический метод

Используют альдегид содержащие, кислородсодержащие, некоторые хлорсодержащие средства, обладающие споро цидным действием.

  • 1 % раствор «Дезоксона -1» при температуре + 18° в течение 45 минут;
  • 6 % раствор перекиси водорода при температуре +18° в течение 6 часов;
  • 6 % раствор перекиси водорода при температуре +50° в течение 3 часов.

Химический метод применяют для стерилизации изделий из термолабильных материалов, изделия должны быть сухими (во избежание разбавления рабочих растворов).

Используются стерильные емкости, стерилизацию проводят, строго соблюдая правила асептики

Температура раствора в процессе стерилизации не поддерживается. Стерилизация должно проводиться при полном погружении изделий в раствор, после чего они должны быть отмыты стерильной питьевой водой и высушены

Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных химическим методом – используются сразу, или в стерилизационной коробке с фильтром, выложенной стерильной простыней — 3 суток.

Хранить стерильные изделия в 70 % этиловом спирте нельзя, т.к. он не оказывает

стерилизующего действия, и в нем могут выжить споры микробов.

4. Газовый метод

— используется 16 % раствор формалина, окись этилена, формальдегид, озон.

Используются комбинированные прозрачные упаковки, изготовленные из прозрачной многослойной пленки и специальной медицинской бумаги.

5. Радиационный метод

— применяется в промышленном производстве.

6. Плазменный метод — используются стерилизующие средства на основе перекиси водорода в плазменных стерилизаторах.

Стерилизуют хирургические, эндоскопические, оптические устройства и другие изделия из металлов, латекса, пластмасс, стекла и кремния.

7.Гласперленовые стерилизаторы допускается применять в стоматологических медицинских организациях и косметологических кабинетах. Стерилизуют боры и другие мелкие инструменты при полном погружении их в среду нагретых стеклянных шариков (температура 240 градусов).

8. Инфракрасным методом стерилизуют стоматологические и некоторые инструменты из металла.

Обеспечение проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий

В целях защиты пациентов и персонала от ВБИ организуется и проводится производственный контроль соблюдения требований стерилизационных мероприятий.

Производственный контроль включает:

  • Наличие в организации официально изданных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов;
  • Назначение ответственных лиц;
  • Контроль наличия в организации документов, подтверждающих безопасность и безвредность;
  • Визуальный контроль должностными лицами за выполнением санитарно-эпидемиологических мероприятий.

Критерием оценки качества проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в ЛПО являются:

Отрицательные результаты посевов проб со всех объектов внутрибольничной среды (в том числе контроль стерильности);

Показатели обсемененности воздуха.

Отсутствие в помещениях ЛПО членистоногих, грызунов.

Методы контроля стерилизации

1. Технический — используются максимальные термометры (периодическая проверка).

2. Термический ( химический) — использование индикаторов.

3. Бактериологический – самый точный, основан на выращивании микроорганизмов с посевов, взятых с перевязочного материала, белья, медицинской одежды, рук, инструментария или на применении бактериологических тестов для контроля стерилизации.

Химические индикаторы для контроля качества стерилизации:

С января 2002 года в России введен в действие ГОСТ Р ИСО 11140-1 «Стерилизация медицинской продукции. Химические индикаторы. Общие требования».

Согласно этого документа химические индикаторы распределены на шесть классов.

Индикаторы 1-го класса являются индикаторами («свидетелями») процесса. Примером такого индикатора является термоиндикаторная лента, наклеиваемая перед проведением стерилизации на текстильные упаковки или стерилизационные коробки. Изменение цвета ленты указывает, что упаковка подверглась воздействию процесса стерилизации. Такие же индикаторы могут помещаться в наборы хирургических инструментов или операционного белья.

2-й класс индикаторов предназначен для использования в специальных тестовых процедурах. Этот тест не контролирует параметры стерилизации, он оценивает эффективность удаления воздуха из камеры парового стерилизатора.

Индикаторы 3-го класса являются индикаторами одного параметра. Они оценивают максимальную температуру, но не дают представления о времени ее воздействия.

4-й класс — это многопараметровые индикаторы. Они содержат красители, изменяющие свой цвет при сочетанном воздействии нескольких параметров стерилизации, чаще всего — температуры и времени.

5-й класс — интегрирующие индикаторы. Эти индикаторы реагируют на все критические параметры метода стерилизации. Характеристика этого класса индикаторов сравнивается с инактивацией высоко резистентных микроорганизмов.

6-й класс — индикаторы-эмуляторы. Эти индикаторы должны реагировать на все контрольные значения критических параметров метода стерилизации.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector